Первая помощь при падении в гололед





Первая помощь при кровотечении.

Кровотечение может быть артериальным (кровь алого цвета и вытекает пульсацией) и венозным (кровь темного цвета и вытекает непрерывно). Для остановки кровотечения необходимо:поднять раненую конечность;кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом (из пакета) и прижать сверху на 4-5 мин, не касаясь раны пальцами. Рис. 1. Точки на теле человека, в которых возможно прижатие артерий для остановки кровотечений:1 – тыла стопы; 2 – локтевой; 3 -лучевой; 4- плечевой; 5 – подключичной; 6 – правой сонной; 7- затылочной; 8 – височной; 9 – левой сонной; 10- левой подмышечной; 11 – правой бедренной; 12 – левой бедренной; 13 – задней большеберцовой Рис, 2. Сгибание конечности для прижатия вышележащего сосуда при кровотечении:а – из предплечья; б – из плеча; в – из голени; г – из бедра При сильном артериальном кровотечении следует сдавить кровеносные сосуды при помощи сгибания конечности в суставах, жгута или закрутки, наложенных на строго определенное время (не более 1,5-2 ч). На ртис. 1 показаны наиболее удобные места и способы прижатия кровеносных сосудов, а на рис. 2 – способы остановки кровотечения путем сгибания конечностей в суставах. Наложение жгута и закрутки показано на рис. 3. Рис. 3. Наложение жгута: а – на руке; б – на ноге

Повреждение спинного мозга

Травмы спинного мозга – наиболее тяжелые последствия падений на спину. Существует несколько разновидностей подобных повреждение, включая:
  • ушибы,
  • сдавливания,
  • кровоизлияния,
  • сотрясения,
  • размозжение.
Все вышеперечисленные типы травм имеют схожие симптомы, которые зависят от степени и локализации повреждения. В число основных признаков входит утрата чувствительности (болевой, температурной) и рефлексов, парезы и параличи разных частей тела, нарушения работы органов малого таза – недержание кала, мочи и т.д. Возможны боли разной интенсивности, затруднение дыхания, кашель, сердечно-сосудистые проявления. Прежде, чем решить, что делать, имейте в виду, что при отсутствии своевременной медицинской помощи тяжелые травмы спинного мозга могут привести к летальному исходу.

Признаки повреждения поясничного отдела

Ситуация, когда человек упал на спину и повредил шею, может сопровождаться следующими симптомами:
  • острая боль в шейной области;
  • при движениях головой болезненные ощущения усиливаются;
  • болезненность в мышцах;
  • головная боль.
Особую опасность представляют ситуации, когда при падении произошел сильный удар головой. В этом случае может произойти сотрясение мозга. Проявления:
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • сильная слабость;
  • потеря сознания;
  • сбои в сердцебиении;
  • больно двигать глазными яблоками;
  • появление синяков под глазами;
Неприятные ощущения могут появиться не сразу, а через некоторое время. Поэтому нужно сразу обратиться к травматологу. Симптомы повреждения поясницы после падения:
  • интенсивные боли внизу спины;
  • слабость в ногах;
  • болевые ощущения, усиливающиеся при любом движении (поворотах, наклонах);
Общие последствия падения на спину – это:
  • смещение позвонков (вывих либо подвывих, защемление нервных окончаний);
  • перелом позвоночника;
  • непрекращающиеся мышечные боли;
  • измененное дыхание (слишком частое или редкое);
  • нарушения походки (например, шаткость);
  • болезненные ощущения, возникающие при вдохе или выдохе;
  • появление гематомы на месте ушиба;
  • снижение чувствительности ниже места ушиба.
Обращаться за помощью к специалисту нужно срочно, даже если стало намного легче. Все подобные травмы в зависимости от места локализации можно условно подразделить на:
  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • грудной клетки;
  • поясничного отдела;
  • крестцового отдела;
  • ушиб или перелом копчика;
Запущенная травма чревата возникновением серьезных осложнений:
  • полная потеря чувствительности одного или нескольких участков кожи;
  • серьезные нарушения двигательной функции – парез либо паралич.
При получении травмы поясничного отдела пострадавший жалуется на следующие симптомы:
  1. После падения человек чувствует резкую боль в нижней части туловища.
  2. В области поясницы появляются заметные синяки (не стоит путать с безобидными синяками, появляющимися после массажа).
  3. Пострадавший испытывает дискомфорт, пытаясь лечь на спину.
  4. Боль становится сильнее при наклонах или поворотах.
  5. Поясничный отдел при ушибе позвоночника заметно отекает.

Первая помощь при ожогах.

Ожоги бывают трех степеней При тяжелых ожогах следует осторожно снять одежду с обожженного, рану перевязать индивидуальным пакетом и направить пострадавшего в лечебное учреждение. Такой способ оказания помощи следует применять при ожогах: паром, электрической дугой, горячей мастикой и т.д Нельзя отдирать приставшие к ране куски одежды, удалять мастику, канифоль, вскрывать пузыри. При ожогах глаз электрической дугой следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты. При ожогах кислотой (серной, азотной, соляной) следует пораженное место тщательно промыть быстро текущей струей воды в течение 10-15 мин. После этого промыть 5 %-ным раствором марганцовокислого калия или 10 %-ным раствором питьевой соды, а затем покрыть марлей, пропитанной смесью растительного масла и известковой воды в равном отношении. При ожогах щелочами (каустической содой, негашеной известью) пораженное место следует тщательно промыть быстротекущей струси воды (10-15 мин), затем слабым раствором уксусной кислоты (3-6 % по объему). Пораженное место следует после промывки покрыть марлей, пропитанной 5 %-ным раствором уксусной кислоты.

Первая помощь при переломах и вывихах

в каждой бригаде выделить специальное лицо, ответственное за систематическое пополнение бригадной аптечки, состояние приспособлений и средств для оказания первой помощи;все члены бригады верхолазов должны быть обучены способам и приемам оказания первой помощи пострадавшему, особенно при несчастном случае на высоте; все члены бригады должны четко знать место расположения ближайшего телефона (радиостанции) и правила вызова скорой медицинской помощи.Каждая бригада электромонтажников-верхолазов обязана иметь при себе на рабочем месте санитарную сумку первой помощи, укомплектованную медицинскими средствами и медикаментами. Галина Агеева : Каковы меры первой помощи пострадавшему при падении с высоты? При ушибе, прежде всего, необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод – пузырь со льдом, холодные компрессы. При падении с высоты на различных участках тела часто появляются открытые кровоточащие раны. Они могут стать причиной большинства смертельных исходов вследствие острой кровопотери, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка, а при выраженном артериальном или венозном кровотечении – наложение жгута и др.). Не менее важная задача первой помощи – защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка). Кожу вокруг раны смазывают 5% йодной настойкой, удаляют из раны свободно лежащие инородные тела.При оказании первой помощи больному с проникающим ранением груди, необходимо как можно раньше с помощью герметизирующей повязки прекратить сообщение плевральной полости с внешней средой. Рану нельзя промывать водой – это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, – все это способствует развитию инфекции в ране. Главная задача первой помощи при переломах костей – немедленно сделать отломки кости неподвижными, придав конечности неподвижное положение (иммобилизация конечности). Это осуществляется наложением шины. Шина может быть стандартной (табельной) или изготовляться из подручного материала (доски, куски фанеры, палки, оружие и т. п.). Высота может быть разной и последствия падения могут быть очень разными. Одно дело, когда человек упал с велосипеда, другое дело, если с 3 этажа. Как правило, человек находится в сознании – стонет или ругается. Если он лежит неподвижно – попросите его подвигать пальцами рук и ног. Если получается – значит позвоночник скорее всего не поврежден. Далее, попросите подвигать руками и ногами. Острая боль при движении, как правило, означает вывих или перелом – нужно вызывать скорую. До приезда скорой – не двигать больной конечностью. Проверьте возможность сотрясения мозга. Симптомы: головная боль, вялость, сонливость, бледность, тошнота, рвота, кровь из носа. В этом случае вызов скорой – тоже обязателен. Если все обошлось лишь ушибами и ссадинами – необходимо лишь промыть и продезинфицировать поврежденные места и приложить холод.
Как правило, человек находится без сознания (как минимум из-за сотрясения мозга).Первым делом (не переворачивая человека) нужно проверить наличие дыхания и пульса (двумя пальцами на шее). Только если пульса нет – перевернуть пострадавшего на спину и сделать

Первая помощь при падении с велосипеда

Если велосипедист упал и это выглядело внушительно, то всё так и есть. Первым делом нужно определить степень повреждений, чтобы решить, нужно ли вызывать скорую помощь При этом важно не усугубить травмы: например, при переломе любое движение может еще больше повредить кости и мышцы Как правило, человек находится в сознании — стонет или ругается. Если он лежит неподвижно — попросите его пошевелить пальцами рук и ног. Если получается — значит позвоночник скорее всего не поврежден. Далее, попросите пошевелить руками и ногами. Острая боль при движении, как правило, означает вывих или перелом — нужно вызывать скорую. До приезда скорой — не двигать больной конечностью. Проверьте человека на сотрясения мозга. Сначала визуально, симптомы: бледность, тошнота, рвота, кровь из носа. Затем покажите свои пальцы просите посчитать их. Если ответ верный спросите нет ли головной боли, вялости, сонливости или черных пятен перед глазами. Если выявлено сотрясение мозга — вызовите скорую. Если падение обошлось ушибами и царапинами — нужно обработать эти места и приложить холод.

Упали. Что делать?

Вы можете сделать всё возможное, чтобы предотвратить падение, но иногда оно всё же случается, и часто не по вашей вине. Постарайтесь запомнить, что делать в этом случае, и мысленно отрепетировать шаги. Это не гарантирует, но увеличит шанс правильных действий в экстренной ситуации.

1. Управляйте шоком

Авария, столкновение с пешеходом или другим велосипедистом, падение — это нестандартное положение вещей, способное вывести из равновесия любого человека, не только участника, но и очевидца. Люди в состоянии аффекта могут вести себя непредсказуемо: плакать, впадать в ступор или, наоборот, агрессивно реагировать на всё вокруг. Чтобы не усугубить и без того неприятную ситуацию, постарайтесь не паниковать. Сделайте пару глубоких вдохов, чтобы справиться с возможным шоком, и только после этого начинайте действовать.

2. Сойдите с дороги

Первым приоритетом всегда должно быть здоровье. Не думайте о сломанном велике или испорченной одежде, всё это можно уладить позже. Сейчас главное — не допустить новых травм и оказать помощь, если она необходима. Если падение случилось в оживлённом месте, сойдите с дороги или помогите это сделать пострадавшим людям. Исключение — подозрение на травму позвоночника. В таком случае человеку лучше сохранять неподвижность до приезда медиков.

3. Вызовите медицинскую помощь, если это необходимо

Если вы сомневаетесь, нужна ли в вашем случае помощь медиков, не стесняйтесь позвонить в 103. Спокойно и обстоятельно опишите ситуацию и действуйте по рекомендациям оператора. Часто бывает, что врачей долго не вызывают только потому, что каждый думает, что это сделали другие люди. Лучше позвонить и услышать, что вызов уже принят, чем потерять драгоценное время. Нет возможности позвонить — не стесняйтесь попросить об этом прохожих.

4. Оцените травмы

При аварии тело испытывает шок, и происходит мощный выброс адреналина, который скрывает боль. Визуальный осмотр может обнаружить, что полученные травмы сильнее, чем кажутся. Оценка повреждений в первые минуты после несчастного случая позволит узнать о состоянии здоровья больше, чем ваши ощущения. Осмотрите голову, есть ли рассечения, раны, вмятины или «шишки». Потеря сознания, потеря или спутанность памяти, тошнота или рвота, ухудшение координации, головокружение, шум в ушах или ухудшение зрения могут говорить о сотрясении мозга или указывать на другую потенциально опасную травму. Проверьте ключицы и шею — для этого нужно медленно поворачивать голову в разные стороны. Затем проверьте грудь. Глубокий вдох без боли и дискомфорта скажет о том, что переломов рёбер и травм лёгких, скорее всего, нет. Расстегните одежду, осмотрите и аккуратно прощупайте живот, чтобы исключить повреждения внутренних органов. После этого осмотрите руки и ноги, проверьте, нет ли переломов, вывихов и других травм. И только после этого уделите внимание ссадинам, царапинам и гематомам. Если шевеление конечностями, дыхание, повороты туловища и головы — в общем, если обычные действия вызывают боль, постарайтесь свести любые движения к минимуму и вызовите медиков Если шевеление конечностями, дыхание, повороты туловища и головы — в общем, если обычные действия вызывают боль, постарайтесь свести любые движения к минимуму и вызовите медиков.

Лечение ушибов спины

Одной из самых опасных травм является ушиб спины. Механический удар, аварии, ДТП, падения, удары о поверхность воды – основные причины, вызывающие ушиб спины. Он представляет собой наибольшую угрозу для здоровья человека из-за небольшого количества мягких тканей в области позвоночника. Это приводит к тому, что образуется ушиб внутренних органов при падении на спину. Чаще всего страдает жизненно важный орган – позвоночник Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления важно знать, что делать при ушибе спины Симптомы ушиба спины различаются в зависимости от тяжести и места травмы. Однако можно выделить основные признаки ушиба спины, которые свойственны всем видам травмы:
  • Сильная, пульсирующая боль, захватывающая всю спину. Как правило, боль сначала кратковременная и локальная, через сутки усиливается. Болевой синдром нарастает при сгибании и разгибании спины, а также при наклонах;
  • Появление отечности, припухлости;
  • Образование гематомы или синяка из-за повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния в мягкие ткани;
  • При сильном ушибе спины пострадавший человек жалуется на боль в грудной клетке и одышку.
Если при ушибе спины был задет спиной мозг, то ситуация осложняется сотрясением, нарушением кровообращения, повреждением спинных мышц, разрывом нервных окончаний. Ушиб средней части спины, как правило, осложнен травмой грудного отдела спины. Если пострадал грудной отдел, то конечности теряют чувствительность и координацию, боль отдает в сердце, при вдохе и выдохе ощущается болевой синдром, нарушается дыхание, возникают спазмы при глубоком вдохе. При ушибе нижней части спины дополнительно наблюдаются следующие симптомы: нарушение мочеиспускания, потеря чувствительности нижних конечностей, снижение всех рефлексов, расстройство эректильных функций. Классификация ушибов спины Данное повреждение имеет несколько степеней тяжести и видов, поэтому введена классификация ушибов спины:
  • Обычный ушиб мягких тканей спины с повреждением кожных покровов;
  • Без повреждения спинного мозга;
  • С травмой спинного мозга;
  • С вывихом позвонков;
  • С переломом позвонков;
  • Без проникающих ран.
Также ушибы спины классифицируют согласно зоне травмирования: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый отдел, крестцовый отдел, поясничная область.

Первая помощь при ушибе спины

Лечение ушибов мягких тканей спины нужно начинать незамедлительно. Первую помощь нужно оказать сразу же после получения травмы, это поможет снизить неприятные симптомы до получения лечения в специализированном медицинском учреждении. Если вовремя не обратить внимания на повреждение, то это может вызвать осложнения. Пострадавший человек должен принять горизонтальное положение, ограничить любую физическую нагрузку. Лучше всего обеспечить полную иммобилизацию с отсутствием осевых нагрузок. Следующий шаг при оказании первой помощи при ушибе спины – наложение холодного компресса. Возьмите пакет со льдом, снегом, бутылку с холодной водой или любой другой холодный предмет и приложите его к спине на 20-30 минут. Через 15-20 минут снова повторите данную процедуру. Холодный компресс нужен для избежания появления отека, припухлости, гематомы. Наложите тугую повязку, предварительно обработав место ушиба эмульсией Рициниол. Если боль нестерпимая, примите обезболивающий препарат (Кетанов, Найз, Аспирин, Анальгин). Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего человека в травмпункт, если его состояние начинает заметно ухудшаться.

Принципы лечения и реабилитация

Терапия повреждений позвоночника базируется на оказании правильной срочной помощи, корректной транспортировке человека с поврежденной спиной, подборе эффективной комплексной методики лечения и последующих восстановительных мероприятиях. Нормализация состояния хребта проводится в стационарных условиях. Тип и степень травмы определяют вид терапии – консервативный или операционный. Если стабильность позвоночника не была нарушена, пострадавшему нужно соблюдать постельный режим, регулярно делать специальный массаж и прибегать к лечению теплом. Серьезные травмы позвоночника требуют нормализации его положения путем вправления или закрытого вытяжения. Затем хребет обездвиживают с помощью корсета или воротника. Хирургическое вмешательство осуществляется с целью устранить сжатие спинного мозга и нормализовать циркуляцию крови в травмированной области. Если у больного проявляется клиническая картина, характерная для повреждения спинномозговой жидкости, необходимо срочное проведение операции. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, также нужно осуществить хирургическое лечение. Операция позволяет восстановить структуру и целостность хребта искусственным путем. После хирургического вмешательства показано обездвиживание и постельный режим, при надобности проводят вытяжение. Травмы позвоночника требуют длительной реабилитации после проведения основных терапевтических методик или операции. Если спинной мозг не был затронут, для восстановления достаточно заниматься лечебной гимнастикой. В первое время после повреждения показаны упражнения на дыхание. Спустя 1-2 недели зарядка подключает позиции для рук и ног. Постепенно происходит усложнение гимнастики. Когда травма затрагивает спинномозговую жидкость, нужно подключить лечение электрическими импульсами и расслабляющую акупунктуру. Из медикаментов применяются лекарства, способствующие ускорению восстановления нервных тканей, например, Метилурацил. Также показано использование средств для нормализации циркуляции крови. К таким относится Кавинтон. Тканевые терапевтические методики и средства на основе анаболических гормональных компонентов нужны для восстановления вещественного обмена в пораженных структурах.

Причины

К травмам в позвоночнике ведет множество причин, которые представляют опасность для жизни человека. В первую очередь – дорожно-транспортные происшествия, лидирующие среди травм позвоночника. Для позвоночника травма в ДТП зачастую бывает крайне тяжелой из-за неумелых действий прохожих людей и спасателей. Человека с переломом нельзя тянуть или перетаскивать – это крайне критично для спинного мозга. Последствия компрессионного перелома 12 грудного позвонка. Ещё одним видом повреждением являются хлыстовые травмы, вызванные резким запрокидыванием головы при дорожных авариях – травмируется шейный отдел, происходят переломы остистых отростков, разрыв суставов. Степень будет зависеть от силы шейных мышц, поскольку они в экстренной ситуации спастически сокращаются и сохраняют шею от травмы. Лечение компрессионного перелома позвоночника. Кроме травмы головы и позвоночника в таком случае появляются сопутствующие повреждения – внутренние кровотечения и компрессионные травмы органов. Также к травме позвоночника может привести неправильный образ жизни – низкая двигательная активность, отсутствие зарядки и сидячий образ жизни разрушают позвоночные диски, приводят к образованию грыж и развитию остеохондроза спинного мозга и позвоночника.

Действия врачей в карете скорой помощи

  • Поддержание функции жизнедеятельности важных органов (проведение механической вентиляции, оксигенотерапии)
  • Доставка пострадавшего в хирургический стационар для дальнейшей диагностики и лечения полученных травм.
Источники
  • https://pozvonochnik.guru/travmy/travmy-pozvonochnika.html
  • https://bolivspinenet.ru/travmy-pozvonochnika/
  • https://ProPomosch.ru/travmy/pomosch-pri-padenii-s-vysoty
  • https://1travmpunkt.com/sos/pri-padenii-s-vysoty.html
  • http://fb.ru/article/374027/pervaya-pomosch-pri-padenii-s-vyisotyi-kak-pomoch-postradavshemu-do-priezda-skoroy

Локализация

Спина включает в себя шейный, грудной и поясничный отделы, каждый из которых состоит из определенного количества позвонков. Боли вследствие падения могут возникать при ушибах позвоночного столба или межпозвоночных дисков, повреждении мягких тканей спины, переломе ребер и позвонков. Болевой синдром может быть еле заметным или крайне мучительным, охватывать всю спину или ощущаться в определенных местах – его особенности и дополнительные симптомы зависят от характера падения и от того, какой отдел позвоночника пострадал больше всего.

Шейный отдел

При повреждениях шейного отдела пострадавший обычно жалуется на острую боль в шее, которая возникает сразу же после травмы. Спустя некоторое время, интенсивность боли постепенно стихает. Однако, если человек начинает двигать шеей и поворачивать голову, болезненные ощущения, как правило, усиливаются, могут возникать приступы резкой боли. В некоторых случаях больной не может спать, так как ему трудно подобрать удобное положение для головы. При растяжении мышц шеи возможны дискомфорт и спазмы в верхних отделах плечевых суставов, острая боль в области затылка и головные боли. Наиболее опасными для шейного отдела являются падения вниз головой, а также так называемые хлыстовые травмы – когда голова человека резко дергается назад, а потом вперед, либо наоборот (такое часто случается при ДТП).

Грудь

При травмах данной части позвоночника чаще всего страдают мягкие ткани и позвонки Т11-Т12, так как они являются наиболее подвижными, иногда возможны компрессионные переломы. Боль вследствие удара в грудной отдел сначала носит острый характер, потом постепенно стихает, и появляется во время движения поврежденной части тела. Важно! Неприятные симптомы усугубляются при поворотах, сгибаниях, а также наклонах вбок, особенно в направлении, противоположном поврежденной стороне. Возможны также дискомфорт в области грудины и респираторные проявления (одышка, кашель), может появиться боль сильная в желудке или другом месте

Поясница

Основным симптомом травмы позвоночника поясничного отдела является сильный болевой синдром в спине или животе, иногда без четкой локализации, а также напряжение спинных и брюшных мышц. Сразу после получения травмы позвоночника поясничного отдела возникает кратковременное нарушение дыхательной функции, возможен частичный или полный паралич. Впоследствии, дискомфорт возникает при попытках лечь на спину или поднять ноги из положения лежа, наклонах, поворотах или резких движениях. Травмы нижних позвонков грудного отдела и верхних позвонков поясничного встречаются чаще всего – примерно у 40% больных, которые обращаются в медицинские учреждения с жалобами на боли в спине после падения.

Крестец

Ушибы и травмы крестца встречаются довольно часто, так как это место очень уязвимо, и первым принимает на себя удар и большую нагрузку при падениях. Клинические признаки ушиба данной области могут быть разными – в первую очередь это боль, которая может быть яркой выраженной или почти незаметной. Впоследствии, болевой синдром может распространяться на брюшную область, приобретать пульсирующий характер и усиливаться при движениях, а также попытках ровно сидеть или стоять.

Копчик

Болевые ощущения при травмах копчика развиваются сразу же после падения, как правило, носят интенсивный ноющий характер, усиливаются при пальпации, в сидячем положении или при резких движениях. Постепенно она стихает, но отсутствие дискомфорта не означает полное выздоровление. Боль от сильного ушиба копчика может повторяться, без надлежащего лечения, до нескольких лет – она характерна тем, что человек испытывает боли при ускоренном шаге либо при приседании. Самые серьезные повреждения копчика, вплоть до переломов, можно получить при сильном падении на ягодицы – чаще всего это происходит у женщин в гололед.

Диагностика

травме позвоночникаПри нужно пройти осмотр у хирурга и ортопеда-травматолога. При необходимости также стоит обратиться за помощью к вертеброневрологу и реабилитологу. Методы диагностики включают такие процедуры:
  •         Спондилография. Для корректного оценивания нужно проведение в разных проекциях. Помогает определить степень повреждения и наличия нарушений костной структуры.
  •         Пункция спинного мозга люмбального типа. Позволяет выявить попадание крови в субарахноидальную область.
  •         Миелография. Способствует определению силы сжатия спинного мозга и выявлению нарушений в работе импульсов.
  •         Антиография селективным способом. Позволяет определить проблемы с циркуляцией крови.
  •         КТ и МРТ. Способствуют получению полной картины травмы. Дают информацию о степени, месте и характере деформации.

Первые действия неотложной помощи

Первую помощь при падении с незначительной высоты начинают оказывать с проведения диагностических мероприятий, которые позволяют оценить состояние пострадавшего:
  • Проведите внешний осмотр тела и головы пострадавшего, определив наличие ссадин, повреждения кожи и открытые раны;
  • Попросите его произвести движения кончиками пальцев, чтобы убедиться, что позвоночник не поврежден;
  • Движение руками и ногами позволит исключить наличие переломов;
  • Опросите пострадавшего о нарушениях в общем самочувствии: головокружении, сонливости, приступах тошноты. Эти признаки свидетельствуют о сотрясении мозга.
Отсутствие видимых открытых повреждений, отечностей, нарушения сознания говорит о незначительном травмировании. В этом случае на область ушиба кладут холодный компресс, а затем ссадины и мелкие ранки обрабатывают антисептиком. Пострадавшего обязательно сопровождают до дома, предупреждая его родных о происшествии. Если в травмированном месте быстро появляется припухлость, это свидетельствует о растяжении связок или вывихе. Для снижения отечности используйте холод в качестве компресса. Затем на место ушиба необходимо наложить давящую повязку и обязательно доставить больного в ближайшее медицинское учреждение. Ведь при любом травмировании костей нужно немедленно сделать снимок, чтобы исключить наличие закрытого перелома. Среди травм, полученных после падения с высоты, лидирующие позиции занимают переломы конечностей и позвоночника. Другим результатом падения часто являются открытые кровоточащие раны. Рассмотрим, как можно помочь пострадавшему при таких серьезных повреждениях.

Опасные травмирования

Как известно, переломы подразделяются на открытые и закрытые. Если повреждение костной ткани открытого типа, сомневаться в его наличии не приходится: из глубокой раны видны осколки костей. Если же кость повреждена, а мягкие ткани нет, определить перелом можно по косвенным признакам: в конечности происходит изменение положения и формы. Главная задача первой помощи при переломах – обеспечить максимальную неподвижность переломанным костям. Для этого используется иммобилизация конечности. Это осуществляется за счет ее полного обездвиживания с помощью специальных или подручных приспособлений (шин, лыж, палок). Если вы стали свидетелем падения человека со значительной высоты, ваши действия должны быть скоординированы и быстры: Немедленно вызовите бригаду скорой помощи; После осторожного извлечения пострадавшего с места падения (см.картинку выше) на ровную поверхность быстро производят беглую диагностику его состояния; В обязательном порядке необходимо создать покой больному; Если зафиксирован перелом или появились подозрения о его наличии, быстро проводят иммобилизацию в месте ушиба; Сильное кровотечение нужно остановить любым возможным способом: прижатием сосуда пальцем, наложением жгута при повреждении артерий или стерильной давящей повязки при венозной кровопотере. Если пострадавший не подает признаков жизни, проверьте наличие пульсации в области сонной артерии, приложив к ней указательный и средний пальцы. Если пульс есть, дыхание сохранено, то больше спасателям делать ничего не нужно: обеспечив пострадавшему покой, нужно дождаться приезда медиков. Исключением является наличие кровотечения, которое останавливают в любом случае, как описано выше. При этом следует обратить внимание на перевязочные материалы, которые будут непосредственно соприкасаться с раной: по возможности использовать нужно стерильные бинты. Помните о необходимости дезинфекции кожи вокруг раны, а также рук спасателя перед обработкой травмированного места При наличии в ней инородных предметов производят их аккуратное удаление. При обработке раны помните о том, что делать категорически нельзя:
  • Мыть ее водой;
  • Смазывать антисептиками ее внутреннюю часть;
  • Закладывать в нее мазь;
  • Засыпать порошками;
  • Закрывать ватой.
Все эти действия приведут к дополнительному инфицированию раны. При нарушении дыхания и кровообращения может наблюдаться остановка сердца. В этом случае немедленно приступают к действиям реанимационного характера Причем важно избегать надавливания или сгибания шеи больного. Так, чтобы освободить ротовую полость от инородных предметов и приступить к искусственному дыханию, голову пострадавшего держат между коленями Затем накладывают воротник на шею, чтобы стабилизировать ее положение. Все остальные неотложные действия выполняют медицинские работники с использованием специальных приспособлений и медикаментозных препаратов.

С этим читают