Первая помощь при ранах

Поверхностная рана

Этот тип ран образуется в результате повреждения только верхних слоев кожи. Сопровождается появлением крови и болезненных ощущений. Особенность раны в том, что она не глубокая, но может охватывать большие участки кожных покровов. Это представляет опасность, так как высока вероятность присоединения инфекции. Первая помощь оказывается в следующем порядке:


  1. Убрать с места повреждения одежду, инородные предметы.
  2. Взять стерильный бинт (но не вату), сделать несколько тампонов, аккуратно промокнув выделения крови из раны.
  3. При наличии кровотечения плотно прижать тампон к телу, подержав 2-3 минуты.
  4. Обработать рану перекисью водорода, аккуратно удалив пену.
  5. При наличии сопутствующих повреждений наложить жгут или шину.
  6. К месту раны приложить стерильную повязку, снизив вероятность попадания микробов в общий кровоток.

Помощь при травмах

Что же делать при получении травмы? Это настолько обширный вид повреждений, что первая мед. помощь сильно различается в зависимости от конкретного вида.

Если говорить про общие правила, то самое первое, что вы можете сделать для пострадавшего – это оградить его от фактора или причины, которая вызвала травму. Например, нельзя ступать на сломанную ногу.

При травмах также возможны кровотечения, что могут привести к большой кровопотере. Их следует остановить. Также следует устранить болевой шок, предложив пострадавшему обезболивающее средство.

В большинстве случаев получения травмы больной нуждается в покое. Его нужно уложить в удобное положение и вызвать квалифицированную мед. помощь. Большинство видов травм можно лечить только в условиях стационара. Ваша задача: уменьшить уровень повреждения, не дать больному сделать себе хуже, по возможности облегчить его страдания.

Особые случаи.

Оказание первой медицинской помощи при проникающем ранении грудной клетки

Впервые секунды необходимо плотно прижать ладонь к ране и закрыть доступ воздуха. Затем наложить лейкопластырь, целлофановый пакет или прорезиненную упаковку индивидуального пакета и плотно прибинтовать. Недопустимо извлекать из раны осколки или холодное оружие на месте происшествия. Транспортировать раненого только в положении сидя.

Оказание первой медицинской помощи при проникающем ранении живота

  1. Следует как можно скорее прикрыть содержимое раны стерильной салфеткой.
  2. Салфетка должна полностью перекрывать края раны.
  3. Прикрепить салфетку лейкопластырем.
  4. Обязательно расстегнуть пояс и ослабить поясной ремень.
  5. Ожидание помощи и транспортировка – только в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Раны, ссадины, проколы

В первую очередь: Выньте инородные тела (песок, щепки, осколки). Удалите грязь. Промойте холодной чистой водой. Кровь, выходящая из раны тоже не просто так течет, она промывает ее.

Народные средства
Чем обработать
Перекись водорода, розовый раствор марганцовки, для краев раны — спиртовая настойка йода, зеленка. Микробов на краях раны можно убить следующими подручными дезинфицирующими средствами.

Сильными: — Крепкие спиртные напитки. — Спиртосодержащая парфюмерия: одеколон, духи, туалетная вода. А также для «хороших» микробов.

Слабоватыми: — Крепкий раствор соды питьевой или соли поваренной. — Уксус (не эссенция!, можно получить ожог). — Свежий сок чеснока или лимона.

— Теперь, пожалуйста, давайте попытаемся систематизировать, что мы поняли. Вашему вниманию, будут предложены ситуационные задачи. Работать будем по вариантам (Приложение № 2, Приложение № 3).

Задача состоит из 2 частей, первая часть – теоретическая, в виде теста.


Вторая часть заданий практическая.

Сегодня мы не просто ученики одного класса, а медицинский персонал “Скорой помощи.

— Теперь мы попробуем после закрепления наших теоретических знаний, применить эти знания на практике.

Ученики по группам выполняют практическую часть ситуационной задачи.

— Остановка носового кровотечения.

— Наложение повязки на голову.

— Крестообразная повязка на кисть.

— Наложение повязки на стопу.

Наложение повязки на грудь.

Да, мы знаем теперь виды ранений, умеем оказывать первую медицинскую помощь при них. Но этих умений не совсем достаточно. Нужно еще иметь душу, способную сопереживать, готовую принять на себя чужую боль.

Умение принять чужую боль и облегчить страдание – это и есть искусство милосердия. Овладеть им может каждый, чья душа добра, а сердце способно к состраданию.

— Только ЧЕЛОВЕК может овладеть искусством милосердия, и этому нужно учиться каждый день. Повторная демонстрация слайда №1.


Итак, возвращаемся к нашему вопросу:

Очевидец происшествия – спаситель пострадавшего?

— Ребята, поднимите руки, какой же знак нужно поставить в конце этого предложения?

(Обучающиеся приходят к мнению, что вместо вопросительного знака в этой фразе должен стоять восклицательный знак).

6. Домашнее задание. Подведение итогов

— В качестве домашнего задания я предлагаю Вам составить свои ситуационные задачи по сегодняшней теме, которые могут случиться в быту, и разработать алгоритм их решения.

Методика неотложных мероприятий при геморрагии из венозного русла

При наличии наружного венозного кровотечения необходимо оказать больному неотложную помощь, чтобы избежать массивной кровопотери. Венозные геморрагии останавливают давящей повязкой. Жгут применяется только для остановки кровотечения из артерий.

Давящая повязка

При наружном кровотечении из конечностей венозного происхождения правильно наложенная давящая повязка считается оптимальным методом. Она позволяет сдавить венозные сосуды, что и приводит к прекращению геморрагии. Держать такую повязку необходимо до прибытия медицинского персонала и оказания профессиональной помощи или до полного прекращения кровопотери, если возможность обратиться к врачам отсутствует.

Для наложения давящей повязки потребуются:

  • стерильная салфетка из марли;
  • раствор пероксида водорода;
  • 2 мотка бинта;
  • ножницы, чтобы отрезать бинт.

Тактика наложения повязки:

  1. Придать конечности возвышенное положение.
  2. Накрыть рану стерильной салфеткой, смоченной 3% раствором перекиси водорода (или любым другим антисептиком — спиртом, водкой и др.).
  3. Положить поверх салфетки сдавливающий валик — пелот. В качестве пелота используется моток бинта.
  4. Туго прибинтовать пелот к конечности.
  5. Зафиксировать бинт на бантик.

Давящая повязка является надёжным способом остановки венозного кровотечения

Если поблизости не имеется стерильных материалов или антисептика, можно обойтись и без них. Достаточно прибинтовать пелот к ране

При геморрагии важно очень быстро прекратить кровопотерю. Дезинфекция раны не является первостепенной задачей при оказании первой помощи

Через несколько минут конечность ниже повязки приобретает синюшную окраску, так как венозный отток от неё прекращён. Это нормально. Если конечность побледнела и стала холодной на ощупь, вероятно, она перебинтована слишком туго, что привело к пережатию артерий. Повязку в этом случае необходимо переделать, бинтуя конечность с меньшими усилиями.

Максимальное сгибание конечности


При геморрагии из венозных сосудов, локализующихся на руках или ногах, для временной остановки крови производят максимальное сгибание конечности. Этот способ очень прост и незаменим в условиях, когда наложение давящей повязки невозможно.

Сустав, в котором сгибают конечность, зависит от локализации геморрагии. При ранениях ниже колена ногу сгибают в коленном суставе, при ране бедра — в тазобедренном. При истечении крови из вен предплечья руку нужно согнуть в локтевом суставе, при геморрагии из вен плеча руки отводятся назад. В согнутый сустав следует подложить валик из ткани. Согнутую конечность нужно зафиксировать в принятом положении с помощью бинта или других подручных материалов (например, с помощью ремня).

Максимальное сгибание конечности является способом остановки кровотечения, применяющимся при невозможности наложить давящую повязку

Максимальное сгибание конечности мне, как и многим людям, приходилось пробовать на личном опыте. Этот метод применяют для прекращения геморрагии из вен локтевого сгиба после внутривенных инъекций.

Тампонада раны

При наличии глубокой кровоточащей раны для временной остановки крови можно применять тампонаду. Для того чтобы надёжно остановить кровопотерю, необходимо туго набить рану стерильными марлевыми турундами (тампонами). В качестве турунды можно использовать мотки стерильного бинта.

Тампонада раны является единственным эффективным мероприятием для остановки кровотечения при глубоких ранениях

Первая помощь при внутреннем кровотечении

При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо вызвать скорую помощь. В процессе ожидания при кровотечении из желудка или бронхов нужно постараться сохранить вертикальное положение туловища пострадавшего. Это необходимо для предупреждения удушения массами крови. Если человек находится без сознания, его голову или всё туловище нужно повернуть набок, чтобы кровь могла свободно стекать из ротовой полости. Эти мероприятия являются единственными мерами первой помощи при внутреннем кровотечении вне медицинского учреждения.

Пациенту при массивном поступлении крови из ротовой полости необходимо придать боковое положение

Как защитить рану от попадания инфекций

Ни в коем случае нельзя прикасаться к пораженному участку руками и одеждой. Чтобы открыть доступ к ране, одежду, которая находится на пострадавшем, нужно разрезать ножницами, не дотрагиваясь до краев раны. Категорически запрещено промывание раны водой, это может привести к попаданию микробов внутрь ранки. Кожу вокруг раны необходимо смазывать йодом, спиртом либо одеколоном. Чтобы защитить повреждение от заражения, стоит использовать чистую марлевую повязку или кусок чистой ткани.

Первая помощь при ранениях и кровотечениях должна быть оказана неотложно человеку, который пострадал. Если при серьезных повреждениях телесного покрова не предпринимать никаких мероприятий, возможен летальный исход или, в лучшем случае, потеря большого количества крови.


С этим читают