Первая помощь при тепловом или солнечном ударе ребенка

Группы риска. Кому тепловой удар наиболее опасен

1.    Дети

Риск теплового удара у ребенка выше, чем у взрослого. Причина в том, что механизмы терморегуляции у детей развиты плохо и работают пока недостаточно эффективно. Кроме того, маленькая детская голова еще только формируется и куда более чувствительна к инфракрасному излучению солнца, чем голова взрослого.


Признаки теплового или солнечного удара у детей более заметны и обычно проявляются быстро. Ребенок, у которого случился тепловой удар, становится раздражительным и капризным, а через какое-то время — вялым и сонливым. Температура у ребенка, получившего солнечный или тепловой удар, поднимается практически сразу. Как правило, она более высокая, чем у взрослого.

В случае теплового удара у ребенка выше риск появления судорог. Это связано с тем, что нервная система ребенка более подвижна.

В целом, дети тяжелее переносят тепловой удар.

2.    Пожилые люди

Причина — тоже в механизмах терморегуляции. У детей они еще не развиты, а у пожилых уже ослабли и тоже не всегда могут справиться с высокой температурой.

3.    Люди с ожирением

Проблема в толстой жировой прослойке, которая находится под кожей и вокруг мышц полных людей. Эта прослойка — как зимняя одежда. Она не пропускает тепло, которое вырабатывает организм, и нарушает теплообмен. Полный человек —  как горшок с кашей, замотанный в одеяло. Как бы холодно ни было в комнате, горшок очень долго будет оставаться горячим.

4.    Беременные

Одна из основных опасностей — нарушение кровообращения. Оно может привести к дефициту кислорода и питательных веществ, которые поступают от матери к ребенку. Опасно для беременности резкое падение артериального давления и судороги —  сильные рефлекторные сокращения различных мышц, которые могут повредить плоду. Наконец, в результате теплового удара женщина может просто потерять сознание и упасть.

Симптомы солнечного удара

Медицинские специалисты выделяют три степени тяжести данного состояния. Каждая стадия отличается характерным набором клинических проявлений и методиками оказания первой помощи. К общим проявлениям солнечного удара относят расстройства стула в виде диареи, рвоту, общую слабость, головную боль и головокружение. При отсутствии своевременной помощи, солнечный удар способен привести к самым серьезным последствиям, таким как кома и летальный исход. Для солнечного удара легкой степени тяжести, характерны следующие клинические проявления:

  • расширение зрачков;
  • интенсивная головная боль;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • ухудшение общего состояния, нарастающая слабость;
  • учащение дыхания, пульса и сердечного ритма.

Если человек получил солнечный удар средней степени тяжести, то он сталкивается с набором таких клинических проявлений:

  • интенсивная головная боль, которая сопровождается рвотой и тошнотой;
  • выраженная мышечная слабость;
  • состояние оглушенности;
  • резкое повышение температуры тела выше 39 градусов;
  • кровянистые выделения из носа;
  • нарушение походки;
  • выраженная жажда и полное отсутствие аппетита;
  • расстройства двигательной функции;
  • увеличение частоты дыхательных движений и пульса;
  • эпизоды потери сознания.

Для тяжёлого течения данного состояния характерны следующие клинические симптомы:

  • бледность и цианотичность кожных покровов;
  • спутанность сознания и галлюцинации;
  • резкое снижение двигательной активности;
  • судорожный синдром;
  • непроизвольное отхождение мочи и кала;
  • резкое повышение температуры тела до 40-41 градуса.

Смертность людей, столкнувшихся с тяжёлой формой солнечного удара, достигает 30%, что говорит о тяжести тех патологических изменений, которые формируются в человеческом организме.

Профилактика

Нужно создать такие условия, чтобы одежда не препятствовала испарению пота, не была синтетической, плотной и тесной. Необходимо всегда иметь достаточное количество чистой питьевой воды, чтобы утолить жажду

Важно придерживаться следующих правил:

  • одежда должна быть светлых тонов, из натуральной ткани;
  • обязателен легкий головной убор;
  • чаще протирать ребенку лицо и руки мокрой салфеткой;
  • питание в жаркий период не должно быть плотным;
  • не идти на прогулку сразу после еды;
  • в летнее время не рекомендуются прогулки с 12 до 16 часов.

Во время летнего отдыха солнечные ванны нужно чередовать с купанием, их продолжительность – не более 20 минут. Ребенок не должен лежать под солнцем, лучше, если это будут активные движения. Остальное время малыш должен находиться под зонтиком или в тени. Послеобеденный сон на пляже недопустим.

Тепловой удар – не безобидное явление, которое можно проигнорировать. Срочная помощь может потребоваться уже в первые минуты, а впоследствии – серьезное лечение. Соблюдение нехитрых условий, адекватный питьевой режим и правильное питание дадут возможность детям наслаждаться солнечной погодой, а родителям – не опасаться за их здоровье.

Оказание первой медицинской помощи при солнечном ударе

Если появилось подозрение (наблюдаются симптомы) на тепловой удар, следует незамедлительно вызвать скорую помощь (особенно, если пострадавшим является ребенок или пожилой человек). В случае, когда вызвать специалиста нет возможности или его ожидание обещает стать долгим (вы находитесь в дали от каких-либо населенных пунктов), следует знать правила оказания первой помощи. Действовать необходимо так:

1. Во-первых, переместите пострадавшего в тень, предпочтительно выбрать хорошо проветриваемое помещение. Лежать он должен обязательно на спине!

2

Освободите его от сдавливающей тело одежды (если снять ее проблематично, сделайте несколько надрезов, важно, как можно скорее, облегчить его дыхание);. 3

Определите наличие пульса на сонных артериях и проверьте есть ли реакция зрачков на свет. При отсутствии этого необходимо. При таком вызов «скорой» обязателен! Если человек не приходит в сознание более 3-4 минут, переверните его в устойчивую боковую позицию


3. Определите наличие пульса на сонных артериях и проверьте есть ли реакция зрачков на свет. При отсутствии этого необходимо . При таком вызов «скорой» обязателен! Если человек не приходит в сознание более 3-4 минут, переверните его в устойчивую боковую позицию.

4. Если начались судороги, сдерживайте пациента, чтобы он не получил каких-либо травм;

5. Когда человек придет в себя, обеспечьте ему обильное питье. Это может быть прохладная минеральная или слегка подсоленная вода.

6. Затем постарайтесь охладить пострадавшего (в случае, когда потери сознания не произошло):

  • Если есть возможность погрузите пострадавшего в прохладную воду;
  • Можете обернуть его мокрой простыней или приложите ко лбу, шее, паховой области влажное полотенце;
  • Так же для скорейшего охлаждения человека можно применить веер или вентилятор.
  • Если есть возможность (человеку стало плохо возле какого-либо уличного ларька с мороженным или лимонадом) обложите его пакетами со льдом или замороженными продуктами.

Ожидайте прибытия врачей, так как степень солнечного удара должен определить специалист и назначить в случае необходимости соответствующее лечение. Последствия при игнорировании помощи могут быть весьма плачевными (офтальмологические проблемы, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические патологии вплоть до инсульта, нарушения координации движений и т.д.).

Летом в помещениях, не оборудованных кондиционерами, вполне возможно получить тепловой удар.

Тепловой удар является следствием сильного перегрева. Второе его название – гипертермический синдром . Его можно получить не только на пляже, но и при длительном пребывании в душных помещениях. Первая помощь при тепловом ударе сводится к охлаждению тела потерпевшего, пока не приедет врач. Далее помощь оказывают уже в больнице.

Гипертермический синдром возникает там, где жарко и душно, например, в офисах или магазинах без систем кондиционирования. Таким же местом является сауна и баня.

Первыми признаками теплового удара является бледность кожного покрова, расширение зрачков и нарушение координации.

Симптомы

Симптомы теплового удара легкой и средней степени тяжести:

  • тахикардия;
  • тяжелое дыхание;
  • повышение температуры тела до 41 ˚С;
  • звон в ушах;
  • отсутствие мочеиспускания.

Людям с гипертонией и заболеваниями сердца необходимо опасаться перегрева организма.

Тяжелая стадия проявляется:

  • обмороком,
  • судорогами
  • психическими расстройствами.

Люди, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией, склонны к тяжелой симптоматике при гипертермии. Тепловой дар можно получить при длительном нахождении в душном транспорте.

Если Вы вынуждены пользоваться общественным транспортом в летнее время, обязательно имейте под рукой бутылку с минеральной водой.

Алкоголь усиливает симптомы и является утяжеляющим фактором при оказании помощи. Поэтому от распития спиртных напитков при посещении бани и сауны нужно отказаться.

Общие принципы

Кратко порядок оказания помощи выглядит так:

  • охладить тело потерпевшего;
  • обильно поить, чтобы не допустить обезвоживания;
  • вызвать скорую.

После оказания доврачебной помощи, остается лишь ждать врача, чтобы он оценил состояние человека.

Даже при легкой степени перегрева человек нуждается в неотложной помощи. Его нужно доставить в больницу или дождаться приезда бригады врачей.

Оказание первой помощи

Что делать, если человек вдруг почувствовал себя плохо на отдыхе, в помещении, при прогулке? Первая помощь при тепловом или солнечном ударе во многом схожа между собой, несмотря на существенные отличия.

Первая помощь при солнечном ударе


Если пострадавшему стало плохо в летнюю жару, после нахождения под прямыми солнечными лучами, то имеет место солнечный удар. Для оказания первой помощи следует провести следующие мероприятия:

  • помещение пострадавшего в тень или прохладное помещение;

  • придать телу пациента горизонтальное положение:

  • ноги и голову лучше положить на возвышенность, приподнять;

  • необходимо снять верхнюю одежду, удалить сдавливающие элементы (украшения, галстуки, воротники);

  • дать воды если больной в сознании (пить нужно давать, только если человек в сознании);

  • следует смочить лицо холодной водой, облить тело (температура не должна быть теплее 20 С°);

  • к голове можно приложить холодный компресс, лед, обернутый в полотенце;

  • пострадавшего нужно постоянно обмахивать;

  • при рвоте следует повернуть голову набок, исключить риск удушения рвотными массами;

  • при спутанном сознании следует дать вдохнуть пары аммиака (раствор 10%);

  • при дыхательных расстройствах достаточно понюхать пары нашатырного спирта.

При слабых формах солнечного удара рекомендуется сохранение постельного режима. Если пациенты находятся на отдыхе, по приезду следует беречь себя несколько дней для полноценной акклиматизации. Это предотвратить развитие солнечного удара. Можно пить пахту или обезжиренные сливки. Напитки восстанавливают силы, нервную систему, успокаивают.

Оказание первой медицинской помощи требует быстрой реакции со стороны окружающих. Сразу следует вызвать скорую помощь

Если ухудшение состояния пациента стремительное, угнетена дыхательная и сердечная функция, отсутствует пульс, то очень важно начать прямой массаж сердца, искусственное дыхание

Помощь при тепловом ударе

Тепловой удар может настигнуть в любом месте (производство, пляж, городские улицы, транспорт). Помощь при тепловом ударе должна быть стремительной, любое промедление может стоить человеку жизни. При любых формах теплового удара следует вызвать бригаду медиков и пытаться самостоятельно помочь пациенту в момент ожидания. Основные манипуляции заключаются в следующих действиях:

  • приподнять голову;

  • создать прохладу для пациента;

  • снять обувь, верхнюю одежду;

  • определить пульс, реакцию зрачка, дыхание (при отсутствии признаков сознания следует начать реанимационные процедуры);

  • на лоб, паховую зону положить холодный компресс.


Если пострадавший приходит в себя, то следует дать холодную воду (сок, минеральную воду, морс)

Важно, чтобы питье было холодным. Запрещено давать алкогольные напитки, кофеинсодержащие продукты

При тепловом ударе очень важно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при тепловом ударе

a http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>ss=»align-left»>Перейдем непосредственно к вопросу: что делать при тепловом ударе? Как я уже упоминала, первая помощь крайне важна. Рекомендую запомнить простой алгоритм действий.

Первым делом определите, в каком состоянии пострадавший. Если говорит о тошноте и головокружении, неприятных звуках в ушах, одышке, тахикардии, однако при этом в сознании, задача упрощается. Помощь при тепловом ударе оказывается в домашних условиях, и присутствие скорой вряд ли понадобится. Однако если пострадавший без сознания, бредит, бледнеет и холодеет, то первым делом обратитесь к бригаде медиков.

  • Унесите человека в тень или найдите максимально холодное место.
  • Уложите головой на возвышенность (подстелите одежду или другие подручные средства).
  • Освободите от тесной одежды и обуви.
  • Оботрите человека водой, положите мокрую ткань на голову.
  • Если пострадавший в сознании, дайте прохладное питье.
  • При отсутствии сознания приведите в чувство с помощью нашатыря, уксуса, слабых похлопываний по щекам.
  • При рвоте кладите человека набок.

Плохое самочувствие при тепловом ударе: Pixabay

Главное правило — не паникуйте, действуйте быстро и точно. Если с вами приключился тепловой удар, первая помощь простая. Пока в сознании, примите прохладный душ. Затем соблюдайте постельный и питьевой режимы.

Бывает, что при тепловом ударе не всегда при себе есть питье. В таком случае пригодятся влажные салфетки. Также обеспечьте пострадавшему или себе приток воздуха.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе одинаковая. Однако второе состояние для человека намного опаснее. Даже если кажется, что все прошло успешно и без последствий, покажитесь врачу.

Теперь знаете, что делать при перегреве. Однако как поступить дальше? Если вы или пострадавший почувствовали себя лучше, не спешите возвращаться на огород, выходить на работу и заниматься другими делами. Первые пару дней ведите щадящий образ жизни и только потом возвращайтесь к привычным заботам.

Я всегда говорю пациентам: очень коварен тепловой удар. Что делать знаете, однако лучше не допускайте подобных ситуаций. При жаркой погоде соблюдайте питьевой режим, носите свободную легкую одежду. Не переедайте, открывайте окна, защищайтесь от солнца. Внимательно следите за состоянием детей и людей из группы риска.

Я подробно рассказала о том, что такое тепловой удар. Лечение в домашних условиях также описала подробно. Не пренебрегайте рекомендациями врачей и будьте здоровы!

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом

  1. Heather Hatfield. How to Avoid Summer’s Health Woes // WebMD. — 2007. — 02 July. — Режим доступа:
  2. Mary Elizabeth Dallas. Heatstroke in Endurance Runners // WebMD. — 2014. — 28 July. — Режим доступа:

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

19:13

19:54

19:05

18:17

17:21

13:49

19:48

20:00

16:08

20:34

Чтобы не получить солнечный удар необходимо знать, что нельзя делать.

  • Во-первых, нужно минимизировать время нахождения под прямыми солнечными лучами с непокрытой головой, и/или в тесной и плотной одежде.
  • Во-вторых, следует запомнить, что нельзя находиться на солнце в часы особого воздействия ультрафиолета, с 11 до 15 часов. В это время лучше находится в помещении, или хотя бы под зонтиком
  •  В-третьих, наиболее подвержены риску получения солнечного удара лица с избыточной массой тела, в состоянии стресса, алкогольного опьянения, и имеющие заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Также, стоит быть особенно осторожными с приемом солнечных ванн лицам, принимающим определенные медицинские препараты, которые могут повлиять на состояние человека, находящегося на солнце.

Для того, чтобы понять чем помочь пострадавшему при солнечном ударе, а чего делать нельзя, нужно понять что происходит в организме при солнечном ударе. Солнечный удар опасен тем, что под воздействием прямых солнечных лучей организм человека нагревается настолько, что поражается кровеносная система. Вследствие недостатка кислорода в клетках происходит гипоксия, приводящая к поражению дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма. Особо быстро это состояние развивается у маленьких детей и лиц пожилого возраста, организм которых в силу ряда причин (возраст, сопутствующие заболевания, недостаточно сформировавшиеся системы организма) не может справиться с ударом.

Что нельзя делать при солнечном ударе

Поэтому, важно знать, что нельзя делать при солнечном ударе, а как поступать, если произошел тепловой или солнечный удар:

  1. Нельзя давать пострадавшему любые кофеин и алкоголе содержащие напитки, и лекарственные препараты.
  2. Нельзя быстро охлаждать пострадавшего

И в первом и во втором случае реакция организма непредсказуема. При солнечном ударе человеку может казаться, что его морозит и поэтому температура. Но это не повод давать алкогольные напитки для согревания. И наоборот, если человека начать резко охлаждать, это может усугубить ситуацию, и будет упущено время для оказания помощи. Ну а лекарства, вообще должны быть под запретом, по крайней мере, до приезда медицинского работника.

Как помочь?

  • Во-первых, уложить пострадавшего на ровную поверхность, приподняв немного ноги, и освободить дыхание (расстегнуть рубашку, расслабить тугую одежду).
  • Во-вторых, аккуратно и постепенно провести мероприятия для охлаждения человека (обтереть влажным полотенцем, включить кондиционер).
  • В-третьих, дать пострадавшему прохладной (не холодной!) воды, и дождаться приезда медицинских работников .

Если устранены причины и оказана грамотная первая медицинская помощь, то признаки солнечного удара можно купировать, таким образом, минимизируя отрицательные последствия для человека.  Подробней об оказании помощи при солнечном и тепловом ударах можно узнать из статьи, а также посмотрев видео.

Профилактика

Во избежание перегрева, следует соблюдать ряд полезных советов:

  1. В жаркий солнечный день следует гулять в тени деревьев, в утренние часы до 11.00 и вечером на закате. Самое опасное время с 12.00 до 16.00. В этот период желательно находиться в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
  2. Выбирать светлую одежду из хлопчатобумажной или льняной ткани (не одевать вещи из синтетики). Носить панаму и солнцезащитные очки.
  3. Пить чистую воду в достаточном количестве, в том числе всегда брать с собой в дорогу бутылочку с водой.
  4. В питании должны присутствовать овощи и фрукты (так как они тоже источники воды). Объем жирной пищи свести к минимуму. Не рекомендуется гулять на полный желудок.
  5. Ограничить кофе и алкоголь в жаркое время. Только чистая не газированная вода должна утолять жажду.
  6. Чаще протирать лицо влажным платочком или умываться прохладной водой.
  7. Ограничить физическую активность в жаркие часы. Лучше перенести все спортивные мероприятия на утро или вечер.
  8. На берегу моря должно быть чередование купания и пляжных игр. Во избежание солнечного удара нельзя засыпать под солнцем!
  9. Ни при каких условиях не оставлять в запертом автомобиле детей или стариков.

По каким признакам можно выявить тепловой удар и как помочь при том или ином состоянии?

Перегревание это системная реакция и она подразделяется на несколько степеней тяжести:

  • 1 степень – лёгкая. При ней возникает гиперемия кожных покровов с повышенным потоотделением.
  • 2 степень тяжести – средняя. Здесь патологические изменения в организме пострадавшего человека принимают более закрученный и опасный оборот. Все вышеописанные симптомы усиливаются. Кожа становится ещё более горячей и потоотделение усиливается в несколько раз. Слабость и вялость сменяются гипо- и адинамией. Головная боль становится невыносимой отчего тошнота сопровождается рвотой, которая облегчения не приносит. Пациент не может самостоятельно ходить. Походка становится шаткой и неуверенной. Гемодинамические параметры изменяются: артериальное давление уже не повышается, а только снижается, нарастает тахикардия и одышка. Сознания в этот период нарушается и наблюдается оглушенность.Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, головная боль. На этом этапе начинает реагировать сердечно-сосудистая система тахикардией, незначительным повышением или снижением артериального давления. Кроме того, развивается одышка и поднимается температура тела до 38,5-39С.
  • 3 степень тяжести – тяжёлая. Гиперемированные кожные покровы бледнеют и приобретают даже цианотичный оттенок из-за нарушения циркуляции крови. Потоотделение уменьшается, что является прогностически неблагоприятным признаком. Вместо оглушённости появляются более тяжёлые изменения сознания с бредом и галлюцинациями. Если не принять мер по устранению повреждающего фактора, которым в этом случае является слишком высокая температура окружающей среды, уровень сознания пациента снижается до комы и может наступить смерть. При ухудшении состояния появляются судороги тонико-клонического характера. Дыхание становится частым, поверхностным, вплоть до терминального. Компенсационные резервы организма в этом периоде претерпевают катастрофическое истощение. Тахикардия сменяется редким сердцебиением, а артериальное давление падает до критических цифр. Температурная реакция организма достигает своего максимума – 41-42С.

С этим читают