Первая помощь при остановке дыхания. инструкция по оказанию первой помощи

Клиническая симптоматика

На фоне острой дыхательной недостаточности развивается гипоксия, от которой в первую очередь страдают нейроциты (клетки нервной системы) головного мозга. В результате этого в клинической картине преобладают проявления нарушения функциональной активности центральной нервной системы, к ним относятся:


  • Эйфория – состояние немотивированной радости и подъема настроения, которое является первым проявлением недостаточного поступления кислорода в клетки головного мозга.
  • Снижение концентрации внимания (способность сосредоточиться), повышенное речевое возбуждение, сопровождающееся словоохотливостью.
  • Эмоциональные нарушения, сопровождающиеся повышенной обидчивостью, раздражительностью, плаксивостью, некритичной оценкой ребенком собственного состояния.
  • Снижение двигательной активности (выраженная гиподинамия).
  • Угнетение различных видов рефлексов (кожные, сухожильные, периостальные).
  • Состояние декортикации – критическое снижение функциональной активности коры головного мозга с сохраненной активностью подкорковых структур. Данное состояние сопровождается утратой сознания, двигательным возбуждением, умеренным расширением зрачков с их вялой реакцией на свет, отсутствием кожных рефлексов с повышением сухожильных и периостальных рефлексов.
  • Развитие гипоксической комы – крайняя степень гипоксии структур нервной системы, проявляющаяся отсутствием сознания, реакций на различные виды раздражителей, значительным расширением зрачков с отсутствием их реакции на свет, сухостью глаз с уменьшением блеска, движением глазных яблок в разные стороны.

Кроме проявлений угнетения активности структур центральной нервной системы острая дыхательная недостаточность также сопровождается различными нарушениями дыхания в виде одышки, затрудненного вдоха или выдоха, дистанционных хрипов, сухого или влажного кашля. Цвет кожи при этом становится синюшным (цианоз).

Виды асфиксии

Удушение бывает внутриутробным, первичным и вторичным. К первым двум видам относят асфиксию плода и новорожденного. В состав вторичных асфиксий входит:

  • механическая асфиксия;
  • асфиксия рефлекторного характера;
  • удушье от нехватки кислорода в воздухе;
  • асфиксия при поражении нервной системы;
  • асфиксия, которая развивается при спастике.

Чаще диагностируется смерть от механической асфиксии. Такой вид удушения возникает из-за сдавления шеи твердыми предметами и через повешение, удавления руками или петлей. Встречается при передавливании груди и живота (компрессионная асфиксия). К разновидностям относят утопление, перекрытие дыхательных путей чужеродными телами, задушение рвотными массами. На долю повешения и утопления приходится наибольший процент.

При осмотре трупа обнаруживаются общие признаки смерти от механической асфиксии. Сюда относят цианоз кожи лица, медленное охлаждение тела, непроизвольную дефекацию, мочеиспускание, семяизвержение, умеренное расширение зрачков. Признаком служат мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктивы век.

Механизм развития симптоматики

Проявление симптомов разного типа связано с воздействием угарного газа. Рассмотрим более подробно симптомы разного типа и особенности механизмов их проявления.

Наибольшую чувствительность к гипоксии демонстрируют нервные клетки, а также головной мозг. Именно поэтому развитие головокружения, тошноты, головной боли свидетельствуют о том, что происходит кислородное голодание клеток. Более серьезные неврологические симптомы проявляются как следствие сильного или необратимого поражения нервных структур. В таком случае происходят судороги, нарушение сознания.

В связи с недостаточным количеством кислорода отмечается более активная сердечная деятельность, то есть тахикардия. Но вследствие гипоксии сердечной мышцы может возникать и боль в сердце. Если такая боль становится острой, это значит, что кислород полностью прекратил поступать к миокарду.

Вследствие очень сильного компенсаторного притока крови к голове слизистые и кожные покровы головы становятся сине-красными.

Что происходит, если ИВЛ не помогает?

За работой аппарата и состоянием больного следит медицинский персонал. В России, как правило, одна медсестра на двух-четырех пациентов и один врач на пять-шесть человек, в зависимости от загрузки реанимационного отделения. Специалисты определяют объемы подаваемого воздуха, процент содержания кислорода в нем и другие параметры. Настройки зависят от причины, по которой пациент оказался на ИВЛ. Они будут разными для больных с хроническими заболеваниями легких, мозговой травмой, сердечным приступом или коронавирусной инфекцией.

Реанимационное отделение больницы № 15 им. Филатова, Москва. РИА Новости/Кирилл Каллиников

Если ИВЛ не помогает, пациента подключают к прибору для экстракорпоральной оксигенации (ЭКМО). Он включает насос, который перекачивает кровь из сосудов человека в оксигенатор (газообменное устройство) и обратно, помогая насытить ее кислородом.

При остром поражении легких остается мало альвеол, которые могут осуществлять газообмен. Если их перенапрячь, они тоже повредятся. Поэтому больного подключают на ЭКМО. Аппарат обеспечивает выведение углекислоты и дает легким отдохнуть и восстановиться, — рассказывает Сергей Царенко.

По словам эксперта, в случае коронавирусной инфекции методика применяется редко. Доля пациентов с COVID-19, которых подключают к ЭКМО, пока составляет менее доли процента.

Если у пациента остановилось сердце, ему проводят сердечно-легочную реанимацию. Она предполагает, помимо искусственного дыхания, непрямой массаж сердца. На это у докторов есть две минуты. Через три минуты кора головного мозга начинает разрушаться. Это происходит из-за отсутствия притока крови и кислородного голодания. После постепенно нарушается работа и других отделов мозга.

Повреждения могут привести к потере памяти (амнезии), мышечного контроля, нарушению речи, изменению личности, дезориентации во времени и пространстве. Чем дольше мозг находится без кислорода, тем сильнее и необратимее последствия. К десяти минутам кислородного голодания шансы на выживаемость больного минимальны.

Как СО действует на организм?

Этот газ в кровь поступает очень быстро и активно связывается с гемоглобином. Как следствие, продуцируется карбоксигемоглобин, который более тесно связан с гемоглобином, чем оксигемоглобин (кислород и гемоглобин). Образовавшееся вещество блокирует передачу кислорода к клеткам тканей. В итоге развивается гипоксия гемического типа.

Угарный газ в организме связывается с миоглобином (это белок скелетных мышц и сердечной мышцы). В итоге снижается насосная функция сердца, развивается выраженная слабость мышц.

Также монооксид углерода вступает в окислительные реакции, что нарушает в тканях нормальный биохимический баланс.

Доврачебная помощь при отравлении

Оказание первой доврачебной помощи нужно начинать сразу, как только появились симптомы отравления. Чем раньше замечены первые симптомы удушья природным газом, тем больше вероятность того, что выздоровление пострадавшего будет полным.

Неотложная помощь, алгоритм действий спасателей:

Действие Описание действия
Вывести пострадавшего из помещения с повышенной концентрацией угарного газа.

Обратите внимание: Людям, которые оказывают доврачебную помощь пострадавшим при пожаре, нужно также беречься от возможного отравления оксидом карбона – желательно надевать противогаз или постараться как можно быстрее выйти из горящего помещения

Вызвать скорую помощь, несмотря на то, что состояние пострадавшего может казаться легким.

Если человек в сознании, можно напоить его сладким чаем, укутать в теплую одежду, одеяло, обеспечить покой.

Если пострадавший потерял сознание, уложить его на бок, расстегнуть одежду, обеспечить приток воздуха.

Смочить ватку нашатырным спиртом и осторожно поднести к носу пострадавшего

Осторожно: Во избежание рефлекторной остановки дыхания нельзя резко давать пострадавшему вдыхать нашатырный спирт

При отсутствии дыхания, до приезда неотложной помощи. нужно пострадавшему сделать искусственное дыхание.

При отсутствии сердечной деятельности необходимо провести непрямой массаж сердца: · опуститься сбоку от пострадавшего на колени; · положить ладонь основанием на середину грудной клетки, отступив 2-3 см от конца грудины вверх; · вторую ладонь положить крест-накрест на ладонь; · не сгибая локти, надавливать на сердце (давление оказывать весом) такими толчками, чтобы грудная клетка продавливалась не менее, чем на 5 см. Важно: частота нажатий на грудную клетку у взрослых – 50-60 раз в минуту, у детей – около 120 раз. Реанимационные мероприятия нужно проводить в таком режиме – 30 надавливаний на сердце, затем 2 вдоха.

Если бригада скорой помощи не может быстро добраться до пострадавшего, а признаки отравления окисью углерода продолжают нарастать, можно на собственном транспорте доставить человека в ближайший медицинский пункт.

В больнице, после осмотра пациента, врач назначит антидоты, оксигенотерапию и другие лечебные мероприятия для предотвращения неврологических нарушений.


Видео в этой статье рассказывает как помочь пострадавшему от угарного газа.

Первая помощь при удушении

https://www.youtube.com/watch?v=uJtHgILBRiI

Необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Следует помнить, что пострадавшему ваше волнение и паника только усугубят состояние, поэтому действовать надо спокойно и четко. Задача: максимально облегчить психическое состояние пострадавшему. Обязательно необходимо объяснить, что и как вы будете сейчас делать, чтобы облегчить состояние нуждающегося в помощи.

Если же пострадавший находится в бессознательном состоянии, то его нужно уложить животом вниз, перегнув на колено или подходящий предмет (стул). Одну ладонь необходимо крепко сжать в кулак и большим пальцем надавливать на область желудка, от пояса, вверх. Вторую руку следует положить сверху на кулак, сильно и резко надавливая вверх и глубоко внутрь, в область подреберья

Все эти действия нужно выполнять четко, быстро, но осторожно. Следует помнить, что при слишком сильных толчках может произойти остановка сердца

Если пострадавший от удушья – ребенок, то его следует уложить вниз головой и резко похлопать по спинке, но не слишком сильно. Если ребенок младше трех лет, то ему в обязательном порядке нужно держать головку, так как сильные движения могут сломать шейные позвонки.

Если же причина удушья – это западание языка при приступе, то пострадавшего необходимо уложить на спину, а голову повернуть на бок. При этом язык необходимо вытащить и закрепить любым способом к нижней челюсти.

Если причина асфиксии – это приступ астмы у больного, отек гортани (в результате аллергии) или же отек легких, то первым делом надо обеспечить доступ свежего воздуха. Необходимо открыть окно и расстегнуть ворот одежды, снять галстук и т.д. Если это аллергическая реакция, то в нос следует закапать сосудосуживающие капли, чтобы обеспечить дыхание, дать антигистаминный препарат.

Выполнить действия по спасению человека от данного типа асфиксии несложно. Первая помощь при удушении чрезвычайно важна. Во многом от того, будет ли она выполнена правильно, зависит жизнь человека. Оказание первой помощи при удушении не требует медицинского образования. Главное – знать порядок действий.

Алгоритм первой помощи при удушении:

  • Узнать причину и постараться устранить ее.
  • Освободить грудную клетку от одежды и всего, что может мешать свободно дышать. То есть постарайтесь полностью оголить грудь пострадавшему.
  • Сделать искусственное дыхание. Выполнять его следует, если человек находится в бессознательном состоянии и (или) не может совершать вдохи и выдохи самостоятельно.

Последовательность действий при искусственном дыхании:

  • Намотав на пальцы салфетку, освободить ротовую полость от инородных тел.
  • Стать на колени, приблизиться ко рту пострадавшего.
  • Отодвинуть язык и придерживать его, чтобы он не заваливался.
  • Губы пострадавшего накрыть салфеткой.
  • Одну руку положить на лоб, вторую – на подбородок.
  • Сделать глубокий вдох. Задержать дыхание.
  • Зажать рукой нос. Через салфетку в губы сделать выдох.
  • Отстраниться и убрать руку с носа, позволив пострадавшему осуществить искусственный выдох.
  • За минуту количество вдохов должно составлять около 15.
  • После восстановления дыхания у пострадавшего укрыть человека пледом. Не покидать и постоянно наблюдать за ним до приезда медиков.

Чаще всего мы наблюдаем синий тип. Поэтому рассмотрим первую помощь на примере утопления в водоеме

Случается это часто, где-то по неосторожности, иногда в состоянии алкогольного опьянения – причин множество

https://www.youtube.com/watch?v=uZTWhzlc1M8

Первая медицинская помощь при утоплении и удушении схожи. Алгоритм действий спасающего:

  • Достать пострадавшего из воды. Выполнить это следует аккуратно, удостоверившись в том, что ничего не мешает. При подозрении на перелом позвоночника доставать пострадавшего следует с помощью твердой поверхности (доска, щит и прочее).
  • Уложить пострадавшего на свое колено, тем самым позволив остаткам жидкости вытечь из носа, рта. Обмотав пальцы салфеткой, очистить ротовую полость пострадавшего от инородных предметов (песок, слизь, рвотные массы и прочее).
  • Вызвать скорую помощь.
  • На сонной артерии попытаться нащупать пульс. Не рекомендуется искать его на запястье, так как это сложнее.
  • Послушать, присутствует ли сердцебиение. Возможно, оно будет очень слабым.
  • При отсутствии двух предыдущих показателей приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
  • После восстановления пульса и сердцебиения пострадавшего уложить набок. Укрыть пледом. Держать под постоянным наблюдением до приезда докторов.

Правила техники безопасности в профилактике отравлений газом

Наиболее частыми причинами отравления угарным газом являются неправильная эксплуатация печей, дымоходов, газовых плит, их неисправность или неправильное техническое обслуживание. Также отравление может произойти в небольшом непроветриваемом помещении, куда не поступает кислороды или, например, во время сна в автомобиле с включенным двигателем.

Поэтому для снижения риска отравления необходимо выполнять следующие действия:

  • Отключать двигатель, если предстоит спать или долго находиться в автомобиле;
  • Не гулять долго возле оживленных трасс;
  • Бережно эксплуатировать печи, камины и газовые плиты, соблюдая все необходимые требования безопасности, а также вовремя проводя техническое обслуживание;
  • Не стоит засыпать с ощущением тошноты, слабости или головокружения, а также если в помещении включен какой-либо газовый прибор;
  • Использовать краски или химические чистящие средства только в хорошо проветриваемых помещениях, без источника кислорода это тоже может стать причиной отравления угарным газом;
  • Костер следует разводить только на улице, а не под крышей;
  • Следить за исправностью различных бытовых приборов, так как они тоже могут стать источником углекислого газа;
  • Кладку печей и установку плит и каминов необходимо доверять только профессионалам;
  • Следует регулярно следить за состоянием вентиляции, вытяжки, регулярно чистить дымоход и т. д.;
  • Не стоит использовать газовые плиты и печи для обогрева жилья;
  • Кухню необходимо проветривать, особенно в момент эксплуатации газовой плиты;
  • В гараже нельзя оставлять машину или газонокосилку с включенным бензиновым двигателем;
  • Выхлопную систему машины необходимо раз в год проверять на герметичность;
  • При симптомах похожих на отравление гарным газом необходимо срочно проветрить помещение или вовсе его покинуть.

Служба газа проводит специальный инструктаж для тех, кому придется эксплуатировать газовые плиты. Там рассказывают о технике безопасности при использовании устройства, а также об оказании первой помощи.

Где может произойти отравление монооксидом углерода?

Может произойти много ситуаций, при которых возможно отравление угарным газом:

  • отравление продуктами горения во время пожара;
  • в помещениях, где эксплуатируется газовое оборудование, и при этом отсутствует нормальная вентиляция, недостаточно приточного воздуха, который необходим для нормального горения газа;
  • на тех производствах, где СО участвует в реакциях синтеза веществ (ацетон, фенол);
  • в местах, где могут накапливаться автомобильные выхлопные газы вследствие недостаточной вентиляции – в тоннелях, гаражах и т. п.;
  • в домашних условиях, когда происходит утечка светильного газа;
  • при продолжительном пребывании вблизи от очень оживленных автомагистралей;
  • при длительном применении керосиновой лампы, если помещение не проветривается;
  • если слишком рано была закрыта печная заслонка домашней печи, камина, банной печи;
  • при применении аппаратов для дыхания с некачественным воздухом.

Симптомы

Выделяется три степени интоксикации газом, в зависимости от проявляемых клинических признаков. Каждая стадия превалирует над предыдущей — симптомы накапливаются, а не исчезают.


Легкая степень:

  • головная боль, головокружение;
  • саднящее горло;
  • распирающая боль в области легких;
  • тошнота, рвота желчью;
  • повышенная слезоточивость, слюноотделение;
  • галлюцинации;обширная гипертермия;
  • учащенное сердцебиение.

Средняя степень:

  • развивается сонливость, конечности перестают слушаться — паралич мышц;

Тяжелая степень:

  • человек теряет сознание, дыхание прерывистое и нарушенное, органы дыхания отказывают;

Среднее и тяжелое состояние также характеризуются сердечной недостаточностью. Сердце перекачивает кровь, потому при образовании карбоксигемоглобина орган поражается одним из первых.

Опасность газа

Угарный газ (СО, монооксид углерода) невидимое и не ощущаемое вещество в атмосфере. СО легко проникает через препятствия, почву и любые фильтрующие приборы. Обнаружить концентрацию газа возможно только при использовании специального прибора, либо по симптомам интоксикации.

Угарный газ выделяется при горении. При данном патологическом состоянии смерть наступает практически при любой степени интоксикации. Развивается гипоксия (недостаток кислорода), мышечная слабость и разрушение сердечной мышцы. Окисление CO нарушает биохимический состав.

Факторы образования угарного газа существуют в следующих ситуациях и условиях:

  • возгорания при пожаре;
  • производственная химическая сфера;
  • использование газовых приборов (например, горелок) в невентилируемых помещениях;оживленные магистрали;
  • печное или керосиновое отопление;
  • городской смог;
  • неисправные аппараты искусственного дыхания.

Высокая концентрации CO в воздухе вызывает кислородное голодание всего организма.

Повышенная чувствительность к угарному газу наблюдается у физически истощенных людей, беременных женщин, детей и подростков. Влиянию быстрее поддаются люди с хроническими заболеваниями органов дыхания, в частности бронхиальной астмой. Не способен сопротивляться организм курильщика или алкоголика — интоксикация происходит быстро.

Виды одышки

Одышка вызвана двумя факторами:

  • гипоксией. При гипоксии отмечается низкое содержание кислорода в организме;
  • гипоксемией. Характеризуется низким количеством кислорода в крови.

В любом случае больной испытывает нехватку воздуха, у него непроизвольно происходит учащение дыхания, как попытка компенсировать нехватку кислорода.

В медицине существует условное выделение трех видов одышки:

  • инспираторная. Этому виду характерно присутствие тяжести при вдохе. Такая одышка появляется при сердечных заболеваниях;
  • экспираторная. Трудности возникают при выдохе. Этот вид одышки возникает из-за наличия спазмов, характерен бронхиальной астме;
  • смешанная. Больной ощущает трудности при вдохе, выдохе.

Оказание первой помощи

Доврачебная помощь при удушении выполняется пошагово и зависит от состояния пострадавшего.

Если больной в сознании

Важно успокоить больного и объяснить ему свои последующие действия, чтобы он не препятствовал оказанию помощи. Необходимо как можно скорее установить причину удушья и устранить ее

Помощь при механической асфиксии заключается в освобождении шеи, живота и грудной клетки от всех сдавливающих предметов и обеспечении пострадавшему притока свежего воздуха. После вызова скорой помощи следует уложить больного на бок, чтобы избежать спазмов и рвотных позывов.

Если причина в аллергии, нужно дать человеку антигистаминное, при приступе бронхиальной астмы помогает эуфиллин. Все препараты применяются строго по инструкции. Затем рекомендуется вывести больного на свежий воздух, поместить его ноги в теплую ванночку и дать теплое питье.

Если больной без сознания

Пострадавшего без сознания, но с сохранением дыхания, следует уложить на живот. Голова должна быть повернута набок, а руки и ноги расположены так, чтобы тело было зафиксировано в одной позе и не могло перевернуться. В таком положении сохраняется возможность свободно дышать, и сокращается риск захлебывания рвотными массами. Также следует освободить шею от сдавливающих предметов, обеспечить приток воздуха и вызвать скорую. Не стоит использовать этот способ при подозрении на травму позвоночника.

Если больной не дышит

В первую очередь необходимо предотвратить западение языка в гортань. Больного укладывают на спину, голову максимально отводят назад, а нижнюю челюсть опускают. Если есть возможность, можно вытянуть язык наружу и попытаться зафиксировать его.

Далее приступают к искусственному дыханию

Важно не забывать закрывать нос больного, чтобы воздух не выходил через него. Если такой способ не помогает восстановить дыхательную функцию, можно попробовать приложить обе ладони выше пупка и резко надавить на живот по направлению вверх

При остановке сердцебиения проводят непрямой массаж сердца

Важно комбинировать его с искусственным дыханием. Оптимальный вариант – сделать два вдоха, затем 15 нажатий

Повторять эти манипуляции необходимо до приезда скорой помощи или восстановления пульса и дыхания.

При остановке сердцебиения проводят непрямой массаж сердца

Народные средства

Важно понимать, что делать при отравлении газом можно, а что нельзя. Проведение полноценного восстановления в домашних условиях невозможно


Снизить риск развития тяжелых последствий можно только в стационаре. Привести в чувства при отсутствии аптечки можно при помощи ватного тампона, смоченного в уксусной кислоте. Резкий запах простимулирует органы дыхания, человек придет в чувства и сможет самостоятельно дышать. Если пострадавший не приходит в себя, нужно протереть уксусно-водным раствором грудь и спину.

Однако можно снизить риск возникновения осложнений от воздействия газа, в этом обеспечат помощь некоторые народные средства:

  1. Клюквенно-брусничный напиток. Ягоды обладают антитоксичными свойствами, в совокупности они очищают организм, ускоряя восстановление нормального функционирования всех систем. Пить по половине стакана трижды в день.
  2. Настойка из спорыша укрепляет и очищает организм. Принимать рекомендуется дважды в сутки по половине стакана. Приобрести сухую смесь можно в аптеке.

Клиническая картина

Накопление гликогена ведёт к развитию прогрессирующей мышечной слабости (миопатии). В патологический процесс вовлекаются различные органы и ткани макроорганизма: сердце, скелетные мышцы, печень и нервная система.

Встречаются исключения, однако уровень активности кислой α-1,4-глюкозидазы определяет форму гликогеноза II типа (англ. GSD II). В зависимости от возраста, в котором начинают проявляться клинические симптомы, выделяют две формы заболевания: классическую (или инфантильную) и болезнь Помпе с поздним началом — симптомы появляются позже и прогрессируют медленнее.

Классическая (инфантильная) форма

Начало клинических проявлений классической формы болезни, как правило, диагностируется в возрасте 4—8 месяцев

Обращает внимание задержка моторного развития ребёнка грудного возраста. При этом внешне мышцы ребёнка выглядят нормально, однако они вялые и слабые: ребёнок плохо держит голову, практически не переворачивается со спины на живот и обратно

По мере прогрессирования заболевания утолщается сердечная мышца и снижается её сократительная способность. Без лечения смерть обычно наступает в результате сердечной недостаточности и слабости дыхательных мышц.

Болезнь Помпе с поздним началом

Развитие клинической картины формы гликогеноза II-го типа с поздним началом происходит позже (в возрасте 1—2 лет), прогрессирует медленнее классической (инфантильной) формы. Одним из первых симптомов является прогрессирующее снижение силы мышц. Оно начинается с ног и распространяется на мышцы туловища и рук, в том числе диафрагму и другие мышцы, участвующие в акте дыхания. Наиболее распространённой причиной смерти является дыхательная недостаточность. В некоторых случаях отмечается увеличение размеров сердечной мышцы и наблюдаются нарушения сердечного ритма, однако это не относится к постоянным признакам данного заболевания.

Виды расстройства дыхания

При нарушении или отсутствии дыхания возникает угроза жизни пострадавшего или больного. Причины таких нарушений различны: волнение, лабильность кровообращения, инородные тела или рвотные массы в дыхательных путях. Дыхание может нарушиться вследствие укусов насекомых, различных заболеваний, механического воздействия (удара, проникающего ранения и т.д.), отравлений ядами и газом. По характеру вдоха воздуха пострадавшего иногда можно определить имеющееся повреждение или вид травмы.

Дыхание Чейн-Стокса

Это патологическое состояние, при котором после промежутков отсутствия дыхания (апноэ) амплитуда дыхательных движений нарастает постепенно. Частота вдохов изменяется постоянно, но ритмично. Сначала вдохи углубляются, затем каждый вдох становится менее глубоким, и наступает пауза. Когда пациент снова начинает дышать, все повторяется.

Дыхание Биота

Это патологическое состояние, характеризующееся чередованием равномерных ритмических дыхательных движении и длительных пауз. Вдыхание воздуха регулярное, но вдох значительно глубже нормального. Наблюдается при поражениях дыхательного центра (например, при черепно-мозговых травмах).

Дыхание Куссмаула

Данное нарушение характеризуется ритмичными редкими дыхательными циклами, глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом. Проявляется при нарушении кислотно-щелочного баланса организма у больных сахарным диабетом при диабетической коме, спровоцированной дефицитом инсулина, голодом, инфекционными или другими сопутствующими заболеваниями.

Обратное дыхание

Это нарушение дыхательного процесса невозможно определить с первого взгляда. Оно проявляется при переломах нескольких ребер одной стороны грудной клетки.

Грудная клетка поврежденной части не способна участвовать в нормальных дыхательных движениях, поэтому при вдыхании она движется в обратную сторону: при вдохе передняя брюшная стенка втягивается, а при выдохе – выпячивается.

Прерывистое дыхание

Это особая форма расстройства дыхательного процесса, которая свидетельствует о скорой смерти больного. Центр дыхания бездействует, вдохи редкие, между вдохами появляются длительные паузы. Это тяжелое последствие глубокой гипоксии, что бывает при угрозе остановки или при остановке сердца.

У пострадавшего бывают перекрыты дыхательные пути вследствие западения языка, наличия крови или рвотных масс. Устранение этих препятствий является одной из основных задач при оказании первой помощи.

  • механическими причинами
  • аллергическими причинами
  • расстройством механизма дыхания

Для оказания первой помощи при нарушении дыхания необходимо срочно устранить причину, а если это невозможно – немедленно вызвать «Скорую помощь». До ее прибытия вы должны максимально облегчить пострадавшему процесс самостоятельного дыхания.

Первая помощь при остром нарушении дыхания

Первая помощь

·       извлечение инородного тела из дыхательных путей

·       удалить источник аллергической реакции

Если дыхание по-прежнему нарушено, необходимо вызвать наряд скорой помощи. (112)
Необходимо обеспечить больному самостоятельное дыхание:

·       освободите от стесняющей одежды

·       обеспечьте приток свежего воздуха

·       наложите холод на место отека

·       закапайте в нос нафтизин/називин

·       обеспечьте удобное положение с приподнятым изголовьем

·       успокойте больного

·       если бальной астматик, помогите воспользоваться ингалятором

Причинами нарушения кровообращения могут быть заболевания сердца или кровеносных сосудов, а также травматический шок.

Острая сосудистая недостаточность, сопровождающаяся падением кровяного давления, называется коллапсом.

Первая помощь при коллапсе.
1. Уложите пострадавшего на спину и поднимите ноги и руки вверх
2. Непромедлительно вызвать скорую помощь
3. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха больному и периодически проверять пульс больного
4. При необходимости, нужно начать срочную реанимацию

С этим читают